经皮心室重建术的初步经验

作者：潘文志; 周达新; 管丽华; 潘翠珍; 钱菊英; 葛均波

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2014, 6(07): 20-23.

• 经皮左室重建术
• 降落伞
• 心肌梗死
• 室壁瘤

目的初步评价使用Parachute系统行经皮心室重建术(PVR)的安全性及有效性。方法 2014年5月底,笔者完成3例PVR并完成1个月随访,本文分析这3例手术的临床效果及并发症,并对初步的操作经验作一总结。结果共入选3例患者,均为男性,年龄(53±5)岁,均为急性前壁心肌梗死后并发室壁瘤及心力衰竭患者。3例患者均成功完成手术,顺利出院。手术时间为(85±18)分钟,X线曝光时间为(11±4)分钟。病例1选用95 mm封堵伞,病例2、病例3均选用85 mm封堵伞。病例1术中出现一过性低血压。余患者均未出现并发症。术后1个月随访时,所有患者症状均得到改善,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级均提高1级,6分钟步行距离由(442±80)m提高至(562±50)m,左室射血分数(LVEF)由(40±8)%提升至(50±6)%,左室舒张末容积由(198±59)ml降至(140±44)ml,左室收缩末容积由(120±45)ml降至(72±26)ml。结论笔者初步的经验显示,使用Parachute系统行PVR术是安全、有效的。

• 单位
  复旦大学附属中山医院