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摘要
背景:越来越多的患者行膝关节单髁置换治疗,既往氨甲环酸在单髁置换过程中为关节腔内注射,关于单髁置换围术期氨甲环酸静脉滴注联合局部应用的研究并未见报道。目的:探讨静脉联合局部应用氨甲环酸在膝关节单髁置换过程中的止血效果及安全性。方法:回顾性分析2015年6月至2019年12月中山市人民医院骨一科收治的行初次单侧单髁置换的48例膝关节骨关节炎患者的病历资料。根据围术期是否使用氨甲环酸分为2组,试验组30例手术切皮前静脉点滴1.0 g氨甲环酸及术中关闭切口前0.5 g氨甲环酸与鸡尾酒混合局部注射,对照组18例术前未使用氨甲环酸及术中关闭切口前不配有氨甲环酸等量鸡尾酒注射。对比分析2组患者显性、隐性及总失血量、术后第2天血红蛋白及红细胞压积丢失量、输血例数、术后及总住院时间、术后30 d内任何并发症发生情况。结果与结论:①试验组的显性、隐性及总失血量、术后第2天血红蛋白及红细胞压积丢失量均显著少于对照组,差异有显著性意义(P <0.05);②2组在输血例数、术后及总住院时间与术后30 d内并发症方面差异均无显著性意义(P> 0.05);③结果证实,静脉联合局部应用氨甲环酸在膝关节单髁置换术中有明显的止血效果及安全性。
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