摘要
目的:评价中药辨证、辨病治疗对预防结直肠癌术后复发转移的作用。方法:采用无病生存期(DFS)作为结局指标进行评价,联合应用单因素分析(寿命表法和Wilcoxon检验)和多因素分析(COX比例风险模型)进行生存分析。结果:1单因素和多因素分析结果均显示,中药治疗是大肠癌术后复发转移的保护性独立影响因素,与对照组(未用中药)比较有统计学意义(P<0.05);2单因素分析显示,辨病治疗、辨证治疗、辨证辨病并用、未接受中药治疗的年累积无病生存率(YDFSR)分别是37%、54%、55%、46%,5YDFSR分别是18%、47%、49%、43%,10YDFSR分别是18%、37%、37%、24%,中位生存时间分别是28.5、57.4、62.5、32.6个月;3单因素和多因素分析结果显示,辨证治疗、辨证辨病同用均是大肠癌术后复发转移的保护性独立影响因素,与对照组(未用中药)比较均有统计学意义(P<0.05);与单纯辨病治疗比较,辨证治疗、辨证辨病同用均有统计学意义(P<0.05);而单纯辨病治疗与对照组(未用中药)之间的比较无统计学意义。结论:在中医药预防CRC术后复发转移的治疗中,辨证治疗起着关键作用,辨病治疗所起作用有限。
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单位上海中医药大学附属曙光医院; 上海中医药大学