脑梗死新TOAST分型与中医中风病诊断

作者：温春胜; 吴新贵^*

来源：中国民族民间医药, 2019, 28(16): 14-18.

• 脑梗塞
• 新TOAST分型
• 中风病诊断

目的:探讨脑梗死新TOAST分型的构成及不同亚型与中医中风病诊断标准的关系。方法:连续收集首次发病(发病时间1月以内)的脑梗死患者336例,按照新TOAST分型标准分为动脉粥样硬化性血栓形成;心源性脑栓塞;小血管病变;其他原因脑卒中。并按照1996年的《中风病诊断、疗效及评价标准》进行中风病诊断,分析新TOAST分型不同亚型与中医中风病诊断的关系。结果:西医脑梗死及中医中风病总体诊断符合率为76.2%,新TOAST分型各亚型构成比及诊断符合率为:动脉粥样硬化性血栓形成207例(占61.6%,诊断符合率76.3%),心源性脑栓塞19例(占5.7%,诊断符合率84.2%),小血管病变53例(占15.8%,诊断符合率75.5%),其他原因脑卒中57例(占16.9%,诊断符合率73.7%),新TOAST不同亚型之间其中风病诊断符合率无显著性差异。结论:西医脑梗死与中医中风病诊断不完全一致,中西医的病因学分类及对疾病的病因的认识不同,现有中医中风病的诊断标准没有涉及具体的致病原因,而仅侧重于肢体的运动、感觉、言语、神志功能的改变或损害。现有中医中风病诊断标准应予以更改完善,将西医完善的病因学理论运用于中医临床诊断,以助于疾病的诊断治疗,也是中风病现代化研究的重要途径。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院