阮诗玮教授是福建省名中医,擅长诊治肾脏病及其余内科杂病。此文以医话形式总结了阮诗玮教授辨治内科杂病的临证经验,撷选阮教授运用全真一气汤治疗心衰、肺部感染案;运用缩脾饮治疗暑令泄泻案;运用滋水清肝饮治疗阴虚水肿案,体会到应该准确把握疾病的动态演变及病机转以灵活运用方药,医者不应为传统观念所束缚,临证当不畏浮云遮望眼,透过现象而探求本质。