全科-专科医生联合管理家庭无创通气在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果观察

作者：曹婷婷; 万俊; 冯永海; 楚荷莹^*

来源：中国实用医刊, 2020, 47(14): 10-13.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 家庭无创通气
• 全科医生
• 专科医生

目的探讨全科-专科医生联合管理家庭无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法抽取郑州大学第五附属医院2017年12月至2018年12月确诊为COPD合并呼吸衰竭稳定期患者64例, 采用电脑盲选法将其分为家庭无创呼吸机通气组(观察组)和自然病程对照组(对照组), 每组32例。全科医生与呼吸专科医生每3个月随访患者1次, 了解患者情况, 共同研讨患者呼吸机参数, 指导患者应用, 并动态监测患者肺功能指标如第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、血气分析指标如pH值、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷分级(mMRC分级), 及1年内病情急性加重次数。观察时间为1年, 采用SPSS 22.0统计学软件分析两组患者相关数据。结果观察组患者治疗1年后SpO2、PaO2及mMRC分级较对照组有改善, 差异有统计学意义(P<0.05);急性发作次数较对照组减少, 差异有统计学意义(P<0.05), 但FEV1%pred、PaCO2、pH值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论全科-专科医生联合管理家庭无创通气能够显著提高COPD患者动脉血氧分压, 改善患者呼吸困难程度, 减少急性发病次数。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 郑州大学第五附属医院