小剂量抑肽酶对肝移植围术期凝血和纤溶功能的影响

作者：李晓芸; 黎尚荣; 甘小亮; 沈宁; 黑子清; 罗刚健; 葛缅

来源：广东医学, 2006, (08): 1226-1228.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2006.08.064

• 肝移植
• 凝血
• 纤维蛋白溶解
• 抑肽酶

目的观察小剂量抑肽酶对肝移植围术期凝血及纤溶功能的影响。方法19例行原位肝移植(OLT)术晚期肝病患者随机分为两组对照组10例(C组);抑肽酶组9例(A组),A组以100000KIU/h持续静脉泵注抑肽酶,直至术毕,C组泵注等量生理盐水。观察两组在术前(T0)、手术60min(T1),无肝10min(T2),新肝5min(T3)和新肝120min(T4)5个时间点的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(FIB)、血小板计数(Plt)、纤溶酶活性(PL)、α2-抗纤溶酶活性(α2-PI)、ACT、凝血速率(clotrate)、达峰时间(timetopeak)及血小板功能(PF)变化,并记录所用的凝血药物及血制品用量情况。结果与C组比较A组PT在T2,T3,T4时点延长(P<0.05);APTT在T1,T2,T3时点延长(P<0.05);PL在T2,T3及T4时点减弱(P<0.05);Plt及PF在围术期差异无显著性(P>0.05)。围术期所输凝血物质及血液成分差异无显著性(P>0.05)。结论小剂量抑肽酶能改善PL,但使APTT及PT延长,对围术期凝血物质及血液成分的输注影响不大。

• 单位
  中山大学附属第三医院