强腰活血汤加减联合经皮椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察

作者：甘发荣; 张泰标; 胡万钧; 叶宝飞; 张志伟; 周理

来源：兰州大学学报(医学版), 2020, 46(05): 32-43.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2020.05.006

• 强腰活血汤
• 经皮椎弓根钉棒内固定
• 胸腰椎骨折
• 中西医结合

目的评价强腰活血汤加减联合经皮椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的有效性和安全性,为丰富中西医结合方法治疗胸腰椎骨折提供参考。方法选择海南省中医院2017年1月—2018年5月治疗的60例胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,2组患者均给予经皮椎弓根钉棒内固定治疗,观察组患者同时给予强腰活血汤,连续服用6个疗程。治疗前及治疗后60 d分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、影像学资料、Oswestry功能障碍指数(ODI)、血清骨保护素(OPG)和核因子κB受体活化因子配体(RANKL)评价2组患者,记录可能的药物不良反应。结果与治疗前相比,对照组和观察组的VAS评分、矢状面后凸Cobb角、ODI得分和血清RANKL质量浓度均降低(P <0.05),椎前缘高度百分比和血清OPG质量浓度升高(P <0.05);治疗后,观察组的VAS评分、矢状面后凸Cobb角、ODI得分和血清RANKL质量浓度低于对照组(P <0.05),椎前缘高度百分比和血清OPG质量浓度高于对照组(P <0.05),2组患者均未出现严重不良反应。结论强腰活血汤加减联合经皮椎弓根钉棒内固定对胸腰椎骨折具有良好的治疗效果,调节患者体内OPG和RANKL质量浓度可能是其治疗途径之一,强腰活血汤不良反应较少,安全性可以接受。

• 单位
  海南省中医院