2018-2019年云南省15702例手足口病病原学监测结果分析

作者：寸建萍; 周永明; 姜黎黎; 周晓芳; 向以斌; 田炳均; 李楠; 杨景晖; 曹亿会^*

来源：病毒学报, 2022, 38(06): 1322-1329.

DOI：10.13242/j.cnki.bingduxuebao.004232

• 手足口病
• 病原学
• 监测

探讨2018-2019年云南省15 702例手足口病（Hand,foot and mouth disease,HFMD）病原学和流行病学分布特征，为手足口病防控工作提供依据。应用实时荧光定量PCR方法检测手足口病临床诊断病例标本中的EV-A71(Enterovirus 71,EV-A71)、CVA16(Coxsackievirus A16,CVA16)和其他肠道病毒。15 702份标本的病原检出率为75.78%(11 899/15 702)，以其他肠道病毒为主，占阳性标本的48.85%(5 813/11 899)；其次为CVA16，占阳性标本的40.98%(4 876/11 899);EV-A71感染较少。手足口病病例每月均有报告，高峰出现在4-7月。男性多于女性，性别比约为1.44:1。病例主要集中在1岁组和2岁组，分别占30.72%(4 824/15 702)和23.66%(3 715/15 702)。不同标本类型的阳性检出率存在统计学差异（χ2=128.857,P<0.001），粪便>咽拭子、肛拭子。不同病例类型的标本阳性检出率不同，重症病例明显高于轻症病例，有统计学意义。共分离毒株403株，其中CVA16 152株、EV-A71 58株、CVA6 112株、CVA10 53株，其他28株。CVA16毒株的VP1基因核苷酸与氨基酸序列同源性分别为85.8%～100%和98.6%～100%,EV-A71毒株的VP1基因核苷酸与氨基酸序列同源性分别为95.1%～100%和98.7%～100%。2018-2019年云南省15 702例手足口病病原主要由CVA16和其他肠道病毒感染引起，应加强手足口病病原体的监测和分型鉴定，为进一步制订手足口病防控措施提供依据。

• 单位
  云南省第一人民医院; 云南省疾病预防控制中心