膳食营养干预对妊娠期高血压孕妇血液流变学指标的影响及对子痫前期的预防效果探讨

作者：陈彩琴; 杨春杏; 林碧芬

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(22): 17-21.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.22.004

• 膳食营养干预
• 妊娠期高血压
• 子痫前期
• 血液流变学
• 血压
• 母婴结局

目的 研究膳食营养干预对妊娠期高血压孕妇血液流变学指标的影响及对子痫前期(PE的预防效果。方法 120例妊娠期高血压孕妇,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔干预,观察组在对照组基础上联合膳食营养干预。比较两组干预前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、24 h尿蛋白定量、血液流变学指标及PE发生孕周、分娩孕周、干预后妊娠结局和新生儿结局。结果 干预后,两组SBP、DBP、24 h尿蛋白定量均明显低于干预前,且观察组SBP(112.55±2.09)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(79.16±1.08)mm Hg、24 h尿蛋白定量(1.01±0.25)g/24 h均明显低于对照组的(128.23±2.21)mm Hg、(87.86±1.32)mm Hg、(2.23±0.43)g/24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度均明显低于干预前,且观察组全血高切还原粘度(7.16±0.96)mPa·s、全血低切还原粘度(19.78±2.96)mPa·s、血浆粘度(1.41±0.15)mPa·s、全血高切粘度(4.51±0.33)mPa·s、全血低切粘度(8.97±1.22)mPa·s均低于对照组的(7.72±1.02)、(22.78±3.02)、(1.63±0.23)、(5.01±0.39)、(10.64±1.59)mPa·s,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后PE发生率28.3%、早产发生率8.3%、剖宫产发生率25.0%、胎盘早剥发生率1.7%、胎膜早破发生率3.3%、产后出血发生率3.3%均明显低于对照组的55.0%、21.7%、61.7%、11.7%、13.3%、20.0%, PE发生孕周(33.86±1.56)周、分娩孕周(37.45±2.35)周均明显大于对照组的(30.16±1.67)、(34.23±2.16)周,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后胎儿窘迫发生率3.3%、新生儿窒息发生率1.7%均明显低于对照组的18.3%、11.7%,新生儿阿氏评分(Apgar评分)(8.53±1.24)分、新生儿体重(2578.33±265.46)g均明显高于对照组的(6.43±1.06)分、(2267.24±231.18)g,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔基础上,膳食营养干预可有效控制和稳定妊娠期高血压孕妇的血压水平,改善血液流变学指标,预防PE发生,改善母婴结局。

• 单位
  珠海市香洲区人民医院