阿美替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果及其影响因素

作者：和婧华; 王卫香; 李晓博; 王华启^*

来源：河南医学研究, 2022, 31(22): 4081-4086.

• 晚期非小细胞肺癌
• 阿美替尼
• 靶向治疗
• 危险因素
• 营养不良

目的 探讨阿美替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响因素。方法 选取2020年4月至2022年5月在郑州大学第一附属医院和河南省肿瘤医院住院接受治疗的91例晚期NSCLC患者作为研究对象，回顾性分析其接受阿美替尼靶向治疗的效果和预后以及影响因素。以部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)评判疗效。以生存曲线评价患者预后。应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，应用log-rank法比较不同亚组患者的生存率，运用多因素Cox风险回归模型分析评估各因素对患者预后的影响。结果 91例患者中，不同脑转移情况、营养风险评分、营养不良的患者生存率比较，差异有统计学意义(P<0.05),其他各指标组间生存率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。有脑转移患者的中位生存时间短于无脑转移患者(P=0.017);存在营养风险患者的中位生存时间短于无营养风险患者(P=0.023);无营养不良患者的中位生存时间长于中重度营养不良患者(P=0.003);T790M阳性和T790M阴性患者累积生存率比较，差异无统计学意义(P=0.830)。阿美替尼治疗2个月后，91例患者中PD、PR和SD患者占比分别为7.7%、23.1%和69.2%。T790M阳性组和T790M阴性组疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险回归模型显示脑转移、中重度营养不良和年龄≥70岁是影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 阿美替尼治疗晚期NSCLC的效果确切，影响患者预后的危险因素为脑转移、年龄≥70岁及中重度营养不良。

• 单位
  河南省人民医院; 郑州大学第一附属医院