微生物制剂联合粘连松解汤治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的临床观察

作者：王利伟; 许建多^*

来源：世界中西医结合杂志, 2020, 15(08): 1373-1382.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.200801

• 微生物制剂
• 结肠癌
• 早期炎性肠梗阻(EPISBO)
• 生物治疗
• 肠道菌群
• 粘连松解汤

目的探究微生物制剂和中药序贯应用在结直肠癌术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)治疗中的临床疗效。方法选取2017年9月—2019年3月期间结直肠癌手术后罹患EPISBO的患者60例,根据入院顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用既往传统行之有效的综合治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上加用肠道微生物制剂与中药粘连松解汤治疗,两组均治疗4周。应用肠道功能病情程度量表(IBS-SSS量表)观察比较两组患者治疗前后的肠道功能状况;应用WHO生存质量量表(WHOQOL-100量表)观察比较两组患者治疗4周后的身心情况;同时观察比较两组患者治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平变化情况。结果两组患者治疗1、2、4周后IBS-SSS评分与本组治疗前比较均降低(P <0.05);且治疗组治疗1、2周后IBS-SSS评分与对照组比较显著降低(P <0.05),差异有统计学意义;治疗4周后两组患者病情逐渐痊愈及肠道菌群恢复,两组患者IBS-SSS评分变化不明显,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗4周后两组患者WHOQOL-100评分与治疗前比较均升高(P <0.05);且治疗组WHOQOL-100量表评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗5、7、10 d后,WBC和PCT检测值与本组治疗前比较均降低(P <0.05);且治疗组患者治疗5、7、10 d后WBC和PCT检测值降低水平优于对照组(P <0.05)。治疗后两组患者炎性因子IL-2、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平与治疗前比较均降低(P <0.05);且治疗组患者炎性因子IL-2、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平恢复速度明显优于对照组(P <0.05)。结论微生物制剂联合中药粘连松解汤能有效改善患者的肠道菌群减轻炎症,缩短各项炎性指标的恢复时间,缩短恢复肠道功能恢复时间,患者的生活质量改善度高于传统治疗。

• 单位
  石家庄市第一医院