多参数监测在颈动脉内膜斑块剥脱术中的应用

作者：秦海林; 徐国政^*; 胡军民; 秦汉; 黄成

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(12): 983-985.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.12.008

• 颈动脉狭窄
• 颈动脉内膜斑块剥脱术
• 颈内动脉返流压
• 体感诱发电位
• 运动诱发电位
• 疗效

目的 探讨多参数监测在颈动脉内膜斑块剥脱术（CEA）中的作用。方法 回顾性分析2016年5月至2021年12月在多参数联合监测下实施CEA治疗的75例颈动脉狭窄的临床资料。术中应用颈内动脉返流压及体感诱发电位、运动诱发电位监测。结果 72例返流压≥25 mmHg,3例<25 mmHg;58例体感诱发电位无明显变化，2例轻度降低复通后好转，6例下降超过50%但恢复，5例下降超过50%未恢复，4例下降超过75%未恢复。术中5例使用转流管。术后发生脑卒中2例，未发生栓塞事件。术后1周内复查颈动脉CTA显示颈总动脉及颈内动脉均通畅，1例颈外动脉闭塞，1例颈外动脉血栓形成并管腔重度狭窄。术后随访3个月～5年，末次随访GOS评分5分74例，3分1例。结论 CEA是预防缺血性脑卒中的有效方法，术中联合监测颈动脉返流压、体感诱发电位和运动诱发电位，是可行的、有效的，可提高CEA的效果。