摘要
目的探讨心率减速力(DC)、连续心率减速力(DRs)和心率变异性(HRV)等指标的检测,对评估2型糖尿病患者的自主神经功能受损的作用。方法选择于我科检查的2型糖尿病患者100例,根据临床诊断,分为单纯糖尿病组和糖尿病肾病组各50例,选择同期健康体检者50例作为对照组。所有受检者进行24h动态心电图检查,检测DC、DRs和HRV指标:包括时域指标RR总体标准差(SDNN)、24h每5min RR间期平均值的标准差(SDANN)、差值均方根值(RMSSD)、相邻RR间期差值>50ms的百分数(pNN50),频域指标低频功率(LF)、高频功率(HF)、及两者比值(LF/HF),比较3组差异。结果糖尿病肾病组与对照组比较,DC、HRV有关指标差异均有统计学意义(P<0.05);单纯糖尿病组与对照组比较,DC、HRV指标中除LF/HF外,差异均有统计学意义(P<0.05),糖尿病肾病组与单纯糖尿病组比较,DC、HRV指标中SDNN、SDANN、LF、LF/HF差异有统计学意义(P<0.05),单纯糖尿病组与对照组比较,DR1、DR3DR7差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病肾病组与对照组比较,DR1DR10差异有统计学意义(P<0.05);与单纯糖尿病组比较,DR1DR10中除DR2外,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DC、HRV等指标检测有效评估糖尿病患者自主神经功能受损情况,且自主神经功能病变与糖尿病肾病关系密切。
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单位温州医科大学附属眼视光医院; 福建医科大学附属第一医院