摘要

目的观察全凭静脉麻醉手术中患者麻醉意识指数(Ai)与血流动力学变化的相关性。方法选取我院2018年6~12月择期全麻患者120例,年龄18~65岁, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,静脉注射咪达唑仑、顺式阿曲库铵麻醉诱导,麻醉维持为靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,间断追加肌松药,根据Ai判断麻醉深度并调整丙泊酚、瑞芬太尼输入量将Ai维持在40~60。记录患者麻醉诱导前(T0),气管插管前1 min(T1),气管插管时(T2),切皮时(T3),手术结束时(T4),拔管前(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和Ai,采用Pearson系数进行相关性分析。结果与T1比较, MAP和Ai在T0、 T2、 T3、 T4、 T5升高, HR在T0、 T2增快(P<0.05);与T3比较, MAP和Ai在T0、 T4、 T5升高, HR在T0、 T2增快(P<0.05); Ai和HR相关系数为0.333,呈正相关; Ai和MAP的相关系数为0.710,呈正相关(P<0.05)。结论 Ai与血流动力学变化呈正相关关系,且MAP变化更好地反应麻醉深度变化。