摘要
目的探讨机械应力刺激在胸椎黄韧带骨化症成骨分化中的作用。方法在临床上纳入10例胸椎黄韧带骨化症患者(骨化组)和10例不伴胸椎黄韧带骨化的胸椎疾病患者(非骨化组)。术中取得两组患者韧带标本并进行体外培养,应用Flexcell FX-4000进行牵拉诱导成骨24 h。使用real-time PCR方法检测骨桥素(Osteopontin)、转录因子Osterix、骨形成蛋白-2(BMP-2)、骨钙素(Osteocalcin)和碱性磷酸酶(ALP)5个指标mRNA表达水平,同时使用ALP活性检测和染色来评价两组的成骨分化情况。结果镜下可见两组细胞形态基本类似,均为成纤维细胞样梭形细胞。ALP活性检测及染色结果显示骨化组显著高于非骨化组,而非TOLF组随应力诱导并无明显变化。real-time PCR结果显示骨化组的5个指标表达水平都高于非骨化组,其中BMP-2、ALP有统计学差异,随应力诱导24 h后骨化组各项成骨指标都显著升高。结论机械应力在TOLF的成骨分化过程中起重要的作用,可能通过影响多个成骨基因和标志物促进骨化形成。
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单位天津医院; 北京大学第三医院