经鼻持续气道正压通气在小儿重症支原体肺炎合并呼吸衰竭治疗中的应用

作者：朱久强

来源：医药论坛杂志, 2020, 41(02): 123-125.

• 小儿重症支原体肺炎
• 呼吸衰竭
• 经鼻持续气道正压通气
• 血气分析

目的探讨经鼻持续正压气道通气(NCPAP)在小儿重症支原体肺炎合并呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法选择2017年12月—2019年1月商丘市第一人民医院收治的80例重症支原体肺炎合并呼吸衰竭患儿作为研究对象,随机数表法分为2组,各40例。对照组进行镇静剂、抗感染、纠正水电解质紊乱、对症诊治及营养支持等常规治疗,同时辅助鼻导管吸氧,在此基础上,观察组采用NCPAP治疗,治疗前、治疗12 h后,比较两组患儿血气分析指标血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症因子[白介素6(iIL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],并记录并发症(休克、心力衰竭、缺氧性脑病、心功能不全)。结果治疗后,观察组SaO2、PaO2分别为(0.90±0.15)%、(87.28±6.26)mm Hg均高于对照组(0.75±0.13)%、(81.25±6.52)mm Hg,PaCO2为(47.08±2.57)mm Hg低于对照组(53.39±2.44)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6及TNF-α水平分别为(8.51±2.25)、(8.49±2.17)ng/L,均低于对照组的(11.08±2.91)、(13.78±2.86)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.50%,低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿重症支原体肺炎合并呼吸衰竭中应用NCPAP治疗,可显著改善血气分析,缓解炎症状态,提高呼吸功能,且安全性较高,利于患儿转归。。

• 单位
  商丘市第一人民医院