预后营养指数与高血压性脑出血术后30天病死率的关系

作者：唐渊

来源：中国医师进修杂志, 2018, 41(01).

• 颅内出血,高血压性
• 营养评价
• 死亡率
• 回顾性研究

目的探讨预后营养指数(PNI)与高血压性脑出血术后30 d病死率的关系。方法回顾性分析252例高血压性脑出血患者的临床资料,计算PNI。结果 252例高血压性脑出血患者中,术后30 d死亡55例,病死率为21.8%。术后30 d死亡患者年龄、血肿体积、丘脑出血率明显高于术后30 d存活患者[(57.5±13.1)岁比(50.9±14.8)岁、(53.12±8.03)ml比(47.23±7.35)ml、83.6%(46/55)比7.1%(14/197)],术前和术后第3天淋巴细胞计数、术前白蛋白、术前和术后第7天PNI明显低于术后30 d存活患者[(4.67±2.95)×109/比(6.22±3.91)×109/L、(3.49±1.78)×109/比(4.81±3.79)×109/L、(38.71±5.97)g/L比(44.10±5.35)g/L、43.38±6.41比50.32±6.84、35.55±10.89比40.54±6.37],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,术前PNI和术后第7天PNI预测高血压性脑出血患者术后30 d病死率的临界值为44.95和40.30。多因素分析结果显示,术前PNI和术后第7天PNI是影响高血压性脑出血患者术后30 d病死率的独立危险因素(OR=0.121和0.463,95%CI 0.041～0.359和0.220～0.972,P<0.01或<0.05)。结论术前和术后第7天PNI分别≥44.95和≥40.30是高血压性脑出血患者的保护性因素。

• 单位
  彭州市人民医院