摘要

目的:分析癌症患者未来时间洞察(future time perspective,FTP)、正负性情绪、典型疾病相关个体差异以及腹内侧前额叶皮层(vmPFC)脑区功能之间的关系,并探讨FTP在典型疾病相关个体差异变量和正负性情绪间的中介作用,以及高FTP组与低FTP组在vmPFC脑区的神经功能差异。方法:对422名癌症患者采用个体差异调查表、FTP量表及正负性情绪量表进行调查,采用菲利普3.0T MRI扫描仪收集功能成像数据。采用结构方程模型探讨各变量之间的关系,Bootstrap方法检验中介效应,DPARSF 4.2和REST软件对脑成像数据进行分析。结果:①FTP得分在不同的年龄阶段、受教育水平、月均收入、主观健康评价、宗教信仰、手术次数上都存在显著的统计学差异。②FTP与年龄、负性情绪呈正相关;与文化程度、月均收入、手术次数、宗教信仰、主观健康、正性情绪呈负相关。③以个体差异为预测变量,FTP为中介变量,正负情绪为结果变量构建的结构方程模型适配度良好。④神经影像学结果显示,低FTP组vmPFC的自发脑活动比高FTP组更强。⑤FTP不能直接预测vmPFC的活动变化,但是正负性情绪能够直接预测vmPFC的活动变化。结论:癌症患者的情绪状态受到多个典型疾病相关个体差异变量和FTP的影响,FTP可以中介典型疾病相关个体差异变量与正负性情绪的关系,低FTP组的vmPFC的活动水平强于高FTP组,正负性情绪可以预测vmPFC的活动状态。