摘要

目的 探讨红细胞分布宽度与白蛋白比值(RAR)对重症患者30d预后的预测价值。方法 所有数据提取自重症监护医学信息数据库-Ⅲ(MIMIC-Ⅲ)。计算重症患者进入重症监护病房(ICU)第1天的RAR。根据30d转归情况将患者分为生存组及死亡组,受试者工作特征曲线(ROC)评价预测价值,Cox回归分析30d死亡的危险因素并绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果 共11936例患者被纳入本研究。RAR预测ICU患者30d预后的ROC曲线下的面积为0.661,95%CI为0.649~0.674(P<0.001);根据最大约登指数计算得出最佳截断值为5.2。多因素Cox回归分析显示,RAR≥5.2是ICU患者30d死亡的独立危险因素(HR=1.37,P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,高RAR组30d生存率高于低RAR组。结论 RAR是重症患者30d死亡的独立危险因素。

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