经皮椎弓根钉微创手术与开放式椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折的有效性对比

作者：陈华龙^*; 曾起; 陈云生; 丁水红; 李思云; 周湘桂

来源：中国医学创新, 2021, 18(17): 46-50.

• 经皮椎弓根钉微创
• 脊柱骨折
• 疼痛程度

目的:比较经皮椎弓根钉微创手术与开放式椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折的有效性。方法:选取2019年12月-2020年12月江西省中西医结合医院收治的142例脊柱骨折患者进行研究,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=71)和研究组(n=71),对照组进行开放式椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组进行经皮椎弓根钉微创手术治疗。比较两组术后3个月的临床疗效、影像学指标、临床相关指标及恢复情况和术后1、2 d的血清肌酸激酶活性。结果:术后3个月,研究组临床总有效率、伤椎前缘高度比及矢状面指数均高于对照组,后凸Cobb’s角小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组恢复正常活动时间及住院时间均较短,术中出血量较少,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的手术时间虽长于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,研究组的VAS评分及ODI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组的颈椎和腰椎JOA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、2 d,研究组血清肌酸激酶活性均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱骨折患者应用经皮椎弓根钉微创手术治疗效果明显,可减轻疼痛程度,改善脊柱功能,值得推广。

• 单位
  江西省中西医结合医院; 江西省德安县人民医院; 江西省赣州市人民医院