摘要

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者外周血单个核细胞表面Toll样受体(TLR)2和TLR4的表达情况及与小肠细菌过度生长(SIBO)的关系。方法采用流式细胞术检测HCC患者(78例)、肝硬化患者(56例)和健康对照者(33例)外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达情况, 并行乳果糖氢呼气试验检测小肠细菌过度生长情况。样本率的比较用χ2检验, 独立样本组间均数比较用t检验。结果 78例HCC患者中SIBO阳性56例(71.8%), 56例肝硬化患者中SIBO阳性23例(41.1%), 33例健康对照组中SIBO阳性1例(3.0%), HCC患者SIBO发生率高于肝硬化组(χ2 = 12.72, P < 0.05)和健康对照组(χ2 = 41.18, P < 0.05);HCC患者TLR2、TLR4表达水平(100.55±24.22、42.76±15.96)均显著高于肝硬化组(67.42±18.36、24.38±8.68)和健康对照组(33.06±11.72、12.52±4.46)(P值均<0.05);且HCC患者中SIBO阳性者TLR2、TLR4表达水平(108.75±20.40、48.31±14.98)高于SIBO阴性者(79.67±20.60、28.62±7.36)(P值均<0.05)。结论 HCC患者TLR2和TLR4的表达及SIBO发生率明显高于肝硬化组和健康对照组, 且SIBO阳性HCC患者TLR2、TLR4的高表达, SIBO可能通过TLR2、TLR4的表达促进HCC的进展。