摘要
目的:探究宫颈癌肺转移患者的预后因素,构建并验证预测患者1、3年癌症特异性生存率(CSS)的列线图。方法:回顾性分析SEER数据库中2010—2013年初诊为宫颈癌肺转移的270例患者资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,Log-rank法进行单因素分析,通过Cox多因素回归分析确立患者的独立预后因素。整合Cox多因素回归分析结果,应用R软件绘制列线图。采用一致性指数(C-index)、ROC曲线下面积(AUC)和校准图对模型的预测精度进行评价。结果:年龄≥67岁(95%CI=1.030~1.988,P=0.033)、未婚(95%CI=1.033~1.955,P=0.031)、T3期(95%CI=1.065~2.810,P=0.027)及T4期(95%CI=1.035~2.824,P=0.036)是CSS的独立危险因素,放疗(95%CI=0.540~0.950,P=0.021)和化疗(95%CI=0.352~0.638,P<0.001)是CSS的独立保护因素。列线图内部验证C-index为0.690(95%CI=0.655~0.725),预测确诊后1、3年CSS的预测区分度分别为0.749和0.733,校准图均呈现出较好的一致性。结论:基于SEER数据库,本研究确定了宫颈癌肺转移患者的预后因素,构建的列线图具有良好的预测精度,有助于准确评估患者预后。
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