2018年石家庄市及周边地区儿童病毒性脑炎及脑膜炎病原学研究

作者：樊涛; 胡川泽; 韩彦洁; 权会丽; 孙一硕; 马静; 于盼辉; 谢正德; 王巍; 张萌; 乔彦霞^*; 孙素真^*; 陈祥鹏^*

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2021, 35(05): 566-569.

DOI：10.3760/cma.j.cn112866-20200927-00257

• 病毒性脑炎及脑膜炎
• 病原学
• 肠道病毒

目的探讨石家庄市及周边地区儿童病毒性脑炎及脑膜炎的病原学特点, 同时研究病原学与临床表现之间的联系。方法随机收集石家庄市及周边地区于河北省儿童医院神经内科诊断为病毒性脑炎及脑膜炎(2018年1～12月)的住院患儿脑脊液标本132例, 应用实时荧光定量PCR方法对脑脊液中的4种病毒核酸进行检测。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果 132例患儿中男性78例, 女性54例, 男女性别比为1.44∶1。各年龄组的性别构成不具统计学差异(χ2=3.901, P=0.272)。132例患儿中, 发热体征的121例、头痛症状的109例、呕吐症状的92例、脑电图(electroencephalogram, EEG)异常的17例、头部磁共振(magnetic resonance imaging, MRI)异常15例。病毒被检出的80例, 77例为肠道病毒(enterovirus, EV), 有2例为水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus, VZV), 1例为人疱疹病毒I型(human herpesvirus type I, HHV-I)。其中1～3岁年龄组EV检出率为66.67%, 4个年龄组(<1岁、1～3岁、3～6岁、>6岁)的EV检出率无显著差异(χ2=3.147, P=0.369);夏(6月、7月、8月)秋(9月、10月、11月)季节的EV检出率分别为65.52%及70.83%, 明显高于春季(3月、4月、5月)及冬季(12月、1月、2月)的33.33%及0.00%, 且存在统计学差异(χ2=22.504, P=0.000)。EV阳性和非EV阳性患儿发热、头痛、呕吐阳性率无显著差异(P>0.05)。EV阳性和非EV阳性患儿EEG、头部MRI检查异常发生率无显著差异(P>0.05)。结论 2018年石家庄市及周边地区儿童病毒性脑炎及脑膜炎的主要病原体为EV, 其在夏秋季检出率高。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院; 河北省儿童医院; 石家庄市第四医院; 河北医科大学