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摘要
分泌性中耳炎是临床常见疾病。中耳通气系统在疾病的发生中占重要的地位,目前对于中耳通气系统的研究主要还是集中在咽鼓管功能方面,但我们要认识到中耳通气系统是一个复杂的系统,咽鼓管只是其中的一个重要组成部分,它是中耳通气的第一阀门;砧骨附近决定了鼓窦、乳突的引流,是第二阀门;上鼓室前、后峡决定了上鼓室引流,是第三阀门。目前尚没有特别准确的咽鼓管功能检查,除了常用检查方式,我们还需要结合病史、耳镜检查、电测听、CT等综合判断。治疗方面常用的有鼓膜穿刺、置管、激光打孔、咽鼓管球囊扩张等,但鼓膜紧张部存在压力感受器,损伤后会影响咽鼓管调节功能,因此要尽量减少鼓膜的反复有创操作。在经过各种方式治疗无效时,应考虑中耳乳突出现了不可逆病变,需行手术治疗。我们在分泌性中耳炎的研究中取得了一定进步,但还需要共同努力研究,以进一步提高对该病的诊治能力。
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