腹腔镜肾部分切除术与根治性切除术治疗T2a期肾癌的效果比较

作者：刘会峰

来源：临床医学, 2023, 43(11): 5-8.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2023.11.002

• 腹腔镜肾部分切除术
• 腹腔镜根治性肾切除术
• 肾癌
• 肾功能

目的 比较腹腔镜肾部分切除术与根治性切除术对T2a期肾癌的效果及随访结局。方法 选取2018年3月至2021年3月许昌市中心医院收治的T2a期肾癌患者60例为研究对象。依据手术方式不同分为腹腔镜肾部分切除术(LPN)组与腹腔镜根治性肾切除术(LRN)组，每组30例。比较两组手术前后近期肾相关指标[血红蛋白(HGB)、血肌酐(Scr)水平及肾小球滤过率(eGFR)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)]、体液免疫[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]、细胞免疫(CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)水平及生存情况。结果 术前，两组HGB、Scr水平及eGFR比较，差异未见统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组HGB水平比较，差异未见统计学意义(P>0.05),LPN组Scr水平明显低于LRN组，eGFR水平明显高于LRN组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前，两组TNF-α、CRP及IL-6水平比较，差异未见统计学意义(P>0.05);术后1 d, LPN组TNF-α、CRP及IL-6水平明显低于LRN组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前，两组体液免疫及细胞免疫指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1 d, LPN组IgG、IgM、IgA、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平明显高于LRN组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组2年生存率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 两种治疗方式均可改善患者预后，生存率无差异，但腹腔镜肾部分切除术可保留一部分肾功能，减轻炎症损伤，提升患者免疫力。

• 单位
  许昌市中心医院