重症手足口病患儿血清水通道蛋白4 β-肌动蛋白表达及其预后相关性

作者：金文琴; 张锦; 何琴; 张满燕^*

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(10): 2296-2299.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.10.033

• 重症手足口病
• 水通道蛋白4
• β-肌动蛋白
• 预后

目的探讨重症手足口病(HFMD)患儿血清水通道蛋白4 (AQP4)、β-肌动蛋白(ACTB)表达及其预后的相关性。方法选择2016年12月-2019年12月该院治疗的120例重症HFMD患儿为重症组,120例轻症HFMD患儿为轻症组,另选择同期在该院进行体检的健康儿童120例作为对照组。根据重症组患儿预后是否发生死亡分为生存组95例和死亡组25例。酶联免疫吸附(ELISA)法检测患儿血清AQP4、ACTB水平;采用Logistic回归分析影响重症HFMD患儿发生不良预后的危险因素;采用ROC曲线分析血清AQP4、ACTB对重症HFMD患儿不良预后的评估价值。结果重症组、轻症组患儿血清AQP4、ACTB水平均显著高于对照组,且重症组显著高于轻症组(P<0.05);死亡组患儿血清AQP4、ACTB表达水平均显著高于生存组(P<0.05); Logistic回归分析结果显示,血清AQP4、ACTB高表达均是影响重症HFMD患儿发生不良预后的独立危险因素(P<0.05); ROC曲线分析结果显示,血清AQP4评估重症HFMD患儿不良预后的曲线下面积为0.877 (95%CI:0.798～0.721,P=0.000),截断值为26.076μg/L,灵敏度为72.0%,特异度为93.7%;血清ACTB水平评估重症HFMD患儿不良预后的曲线下面积为0.814 (95%CI:0.721～0.907,P=0.000),截断值为4.139 ng/ml,灵敏度为88.0%,特异度为69.5%;血清AQP4、ACTB联合评估重症HFMD患儿不良预后的曲线下面积为0.907 (95%CI:0.832～0.982,P=0.000),灵敏度为92.0%,特异度为78.9%。结论血清AQP4、ACTB水平在重症HFMD死亡患儿中均显著升高,其水平对重症HFMD患儿不良预后具有一定评估价值,且二者联合检测评估价值更高。

• 单位
  绍兴第二医院