内侧半月板后根部撕裂MRI征象新认识与评价

作者：覃滢; 肖运平^*; 冯善臣; 郑英杰; 罗慧慧

来源：实用骨科杂志, 2022, 28(12): 1142-1145.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2022.12.018

• 膝关节内侧半月板撕裂
• MRI
• 征象
• 长颈鹿颈征

目的 基于内侧半月板后根部撕裂(medial meniscus posterior root tears, MMPRT)MRI新征象“长颈鹿颈征”,评价MRI对MMPRT的诊断价值，加深疾病认识，为临床诊疗提供依据。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月柳州市人民医院经临床及影像证实的24例MMPRT患者的MRI资料，其中男5例，女19例；年龄43～75岁，平均(62.7±8.0)岁。在MRI图像上评价MMPRT的直接及伴随征象。对冠状面“裂隙征”、矢状面“幽灵征”及横断面“放射状撕裂”、新半月板征象“长颈鹿颈征”的发生率行Fisher确切概率法检验。结果 21例MMPRT患者显示冠状面“裂隙征”,21例显示“幽灵征”,11例显示“放射状撕裂”,19例显示“长颈鹿颈征”。“裂隙征”、“幽灵征”及“长颈鹿颈征”三者发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但上述三者与横断面“放射状撕裂”显示率比较差异有统计学意义(P<0.05)。伴随征象中半月板突出21例；内侧半月板后根部附着处骨皮质下骨髓水肿10例；胫骨内侧关节软骨损伤Ⅰ级1例，Ⅱ级10例，Ⅲ级3例，Ⅳ级8例；3例合并机能不全骨折，7例合并前交叉韧带撕裂，6例后交叉韧带撕裂。结论 MMPRT的MRI表现具有特征性，新征象“长颈鹿颈征”对MMPRT诊断有意义，其诊断效能等同于冠状面“裂隙征”、矢状面“幽灵征”,高于横断面“放射状撕裂”。

• 单位
  柳州市人民医院