血清糖皮质激素受体在难治性肺炎支原体肺炎患儿中的变化及临床意义

作者：姚欢银; 张佩红; 童海明; 刘伟荣; 刘淑梅; 陈啸洪

来源：医学研究杂志, 2016, 45(10): 82-85.

• 难治性肺炎支原体肺炎
• 糖皮质激素受体
• 儿童

目的通过检测难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿血清GRα及GRβ蛋白表达水平的变化,为临床合理应用糖皮质激素(GC)提供理论依据。方法 2014年1月2015年5月在笔者医院儿内科住院的226例年龄在312岁肺炎患儿,按临床症状和实验室检查分为肺炎组和肺炎支原体肺炎(MPP)组,采用ELISA法检测血清GRα及GRβ蛋白表达水平;同时对MPP组按照诊断标准分为普通MPP组和RMPP组,观察两组血清GRα及GRβ水平变化。结果 MPP组血清GRα水平(19.73±5.05ng/m1)明显高于肺炎组(1 1.76±3.46ng/m1)和对照组(9.41±3.31ng/ml)(P<0.01),后两组比较差异有统计学意义(P<0.01);GRβ水平在MPP组(9.40±2.37ng/ml)和肺炎组(9.67±2.13ng/ml)则明显高于对照组(7.71±1.98ng/m1)(P<0.01),而前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);MPP组GRα/GRβ比值(2.29±0.94)明显高于肺炎组(1.31±0.57)和对照组(1.36±0.73)(P<0.01),而后两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);RMPP患儿中血清GRα水平和GRα/GRβ比值显著高于普通MPP组(24.49±3.16ng/ml vs 16.49±3.17ng/ml,P<0.01;9.58±2.49 vs 2.90±0.99,P<0.01),GRβ水平(9.1 3±3.19ng/ml vs 9.58±2.49ng/ml,P>0.05)两组差异无统计学意义。结论在MPP和RMPP中存在着GRα的优势表达,GRα/GRβ比值增大,尤其在RMPP中表现更为明显。

• 单位
  浙江大学; 绍兴市人民医院