前交通与后交通动脉动脉瘤破裂的危险因素分析

作者：黄维一; 孙骏; 计巍; 程超; 焦建同; 黄进; 邵君飞^*

来源：临床神经外科杂志, 2020, 17(05): 499-510.

• 前交通动脉瘤
• 后交通动脉瘤
• 破裂动脉瘤
• 危险因素

目的探讨前交通动脉(ACoA)与后交通动脉(PCoA)动脉瘤破裂的危险因素。方法回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院收治的110例ACo A动脉瘤和104例PCoA动脉瘤患者的临床资料。患者分为动脉瘤破裂和未破裂组。通过单因素和多因素logistic回归分析等方法对相关临床资料进行比较分析。结果 ACo A动脉瘤破裂与未破裂组在高血压、瘤高/瘤颈(aspect ratio,AR)均值、不同组别AR值及血流夹角方面,PCoA动脉瘤破裂与未破裂组在年龄均值、高血压、瘤体大小和AR均值、不同瘤体大小和AR值分组、血流夹角方面,差异均有统计学意义(P <0.05～0.001)。ACoA与PCoA动脉瘤破裂组患者的性别、年龄均值、年龄分布、瘤体大小均值和血流夹角比较,差异均有统计学意义(P <0.05～0.001)。多因素logistic回归显示,年龄<50岁(OR=9.396,P=0.028)、高血压(OR=0.166,P=0.003)、AR≥1.5(OR=0.100,P=0.001)和血流夹角(OR=1.035,P=0.007)为ACo A动脉瘤破裂的独立危险因素;年龄50～60岁(OR=5.203,P=0.035)、高血压(OR=2.981,P=0.039)、瘤体大小5～10 mm(OR=3.912,P=0.035)、AR≥1.5(OR=4.186,P=0.018)和血流夹角(OR=1.038,P=0.014)为PCoA动脉瘤破裂的独立危险因素。结论ACoA和PCoA动脉瘤破裂危险因素各有异同。ACo A和PCoA动脉瘤破裂患者在性别、年龄、瘤体大小和血流夹角方面均具有显著差异。

• 单位
  南京医科大学; 无锡人民医院