急性心肌梗死患者非梗死相关血管不同干预方式的对比分析

作者：解静; 牛美芝; 张蕊^*

来源：广西医科大学学报, 2019, 36(10): 1651-1655.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2019.10.024

• 急性心肌梗死
• 多支血管病变
• 非梗死相关血管
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 不良心血管事件

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并多支血管病变(MVD)患者非梗死相关血管(non-IRA)不同干预方式的临床效果。方法:选取2013年4月至2015年4月在山东省肥城矿业中心医院治疗的AMI合并MVD患者149例,均给予急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),按随机数字表法分为A组(n=73)和B组(n=76)。A组给予预防性PCI处理non-IRA,B组仅出现缺血证据后再予PCI处理non-IRA,观察两组治疗情况。结果:两组随访期间阿司匹林、他汀类降脂药、受体阻滞剂、ACEI/ARB和扩血管药物的使用情况比较均无明显差异(均P>0. 05);A组再次血运重建率为2. 74%,明显低于B组的21. 05%(P<0. 05);A组随访期间不良心血管事件(MACE)总发生率为26. 03%,明显低于B组的47. 37%(P<0. 05),其中A组复发性心绞痛发生率为21. 92%,明显低于B组的39. 47%(P<0. 05);A组平均无MACE事件生存时间为53. 95个月,明显长于B组的44. 14个月(P<0. 05)。结论:对于AMI合并MVD患者,给予预防性PCI处理non-IRA有较好的临床效果,可减少MACE的发生。

• 单位
  肥城矿业中心医院; 济宁医学院附属医院