MRI鉴别诊断中枢神经系统孤立性纤维瘤的特征及临床意义

作者：陈涛; 梁静^*

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(01): 139-142.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202201035

• 中枢神经系统
• 孤立性纤维瘤
• 磁共振成像
• 计算机断层扫描

目的探究MRI鉴别诊断中枢神经系统孤立性纤维瘤的特征及临床意义。方法选择2014年1月至2020年10月接收的50例疑似中枢神经系统孤立性纤维瘤患者作为研究对象,所有患者均接受MRI、CT以及病理检查,对其检查结果进行回顾性分析。以病理检查结果为金标准,比较MRI、CT检查对中枢神经系统孤立性纤维瘤的诊断效能。结果 50例疑似中枢神经系统孤立性纤维瘤患者中,病理检查显示7例患者确诊存在中枢神经系统孤立性纤维瘤。MRI检查共检出6例患者中枢神经系统孤立性纤维瘤,其中4例颅内肿瘤,2例为椎管内肿瘤;颅内肿瘤直径为2.8～6.4 cm,平均直径(3.65±0.57)cm;椎管内肿瘤直径分别为1.8、3.0 cm;患者的肿瘤病灶均边界清晰;DWI显示2例存在稍高信号,2例存在等信号,2例存在稍低信号。4例颅内肿瘤患者中,2例存在轻中度水肿,1例患者周围水肿较为广泛,1例患者未出现水肿;MRI增强扫描均显示患者的病灶明显强化,3例不均匀强化,1例均匀强化;3例邻近骨质出现破坏或增生情况,1例存在脑膜尾征。2例椎管内肿瘤患者中,1例为等T1信号、T2稍长信号,1例为稍长T1信号、等T2信号;增强扫描均显示明显的均匀强化,均未出现脊膜尾征。CT检查显示3例患者存在中枢神经系统孤立性纤维瘤,平扫检查显示主要为高密度,且密度不均匀,内部存在不规则的等密度影,增强扫描显示病灶的密度均匀强化明显。MRI诊断中枢神经系统孤立性纤维瘤的灵敏度、阳性预测值均高于CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI在中枢神经系统孤立性纤维瘤患者鉴别诊断中的应用价值较高,可更准确地检出病例,为患者疾病治疗方案的制定提供参考依据,以改善预后,值得推广应用。

• 单位
  商洛市中心医院