摘要

以氟尿嘧啶类药物如5-氟尿嘧啶、卡培他滨和替吉奥等为基础的化疗方案广泛应用于各种实体瘤治疗。肿瘤患者是血栓形成的高危人群, 对已发生血栓或合并血栓形成高危因素者推荐抗凝治疗。华法林是目前广泛应用的口服抗凝药。5-氟尿嘧啶、卡培他滨和替吉奥与华法林联用存在相互作用, 可能导致国际标准化比值升高和出血症状, 华法林停用、减量或换用低分子肝素后多数患者可恢复, 少数可能需要输血治疗。氟尿嘧啶类药物与华法林相互作用的机制尚不明确, 可能与5-氟尿嘧啶或其代谢产物抑制华法林代谢酶——肝细胞色素P450 2C9酶活性有关。