艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症疗效与安全性的系统评价

作者：范玲; 张春燕; 谭茜元; 谢星星; 黄飞鸿; 余志刚^*

来源：药物评价研究, 2022, 45(05): 975-981.

• 抑郁症
• 艾司西酞普兰
• 西酞普兰
• 随机对照试验
• 系统评价

目的 系统评价艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的疗效与安全性。方法 计算机检索Pubmed、Medline、Embase(via OVID)、EBSCO、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、万方数据库及相关临床试验注册网中有关艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的随机对照试验（RCTs），检索时限至2022年1月；2名研究者对纳入文献进行严格质量评价和数据、信息提取；采用RevMan 5.3软件对各效应指标进行Meta分析。结果 纳入8项RCTs，高质量文献占87.5%；共1 169例患者，其中试验组（艾司西酞普兰组）585例、对照组（西酞普兰组）584例。Meta分析结果 显示：治疗6周末，两组治愈率[OR=1.70,95%CI(1.02,2.83),P<0.05]、有效率[OR=1.36,95%CI(1.01,1.81),P<0.05]比较，差异有统计学意义；两组发生恶心事件的差异有统计学意义[RR=0.69,95%CI(0.49,0.98),P<0.05]，失眠、厌食（食欲不振）、头晕、转氨酶升高等发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相比于西酞普兰，艾司西酞普兰治疗抑郁症的长期疗效更佳，但恶心风险发生率较高，建议临床使用时视患者耐受情况个体化选择。

• 单位
  宜宾市第二人民医院; 邻水县人民医院; 西南医科大学; 雅安市人民医院