利伐沙班与低分子肝素预防脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的效果及不良反应比较

作者：杨鹏; 强晓军^*; 苏海涛; 王庆忠; 魏亚营

来源：中国药物滥用防治杂志, 2021, 27(04): 528-531.

DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2021.04.024

• 脊柱外科手术
• 下肢深静脉血栓
• 利伐沙班
• 低分子肝素
• 疗效
• 药物不良反应

目的:比较利伐沙班与低分子肝素预防脊柱骨折术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的效果及不良反应。方法:选取2018年12月—2020年12月在本院行脊柱骨折手术且存在DVT形成高危因素80例患者为研究对象,随机将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。研究组予以利伐沙班治疗,对照组予以低分子肝素治疗。对比两组治疗前后凝血功能指标,包括血浆凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、DVT发生率及不良反应发生率。结果:术前两组凝血功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后14 d、30 d,两组D-D水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组DVT的发生率为2.50%、对照组DVT的发生率为7.50%,组间差异不明显(χ2=0.263,P=0.608),研究组不良反应发生率为7.50%、对照组不良反应发生率为10.00%,组间差异不明显(χ2=0.000,P=1.000)。结论:利伐沙班较低分子肝素可有效改善脊柱骨折手术患者术后凝血功能,疗效确切,且不会增加不良反应的发生风险。