早产儿脐血Clara细胞分泌蛋白水平与支气管肺发育不良的相关性研究

作者：李玉红; 万振霞; 芦庆花; 毛青青; 陈前; 张沛佩; 唐敬海; 王庆玲; 黄磊^*

来源：中国儿童保健杂志, 2020, 28(08): 866-869.

• 早产儿
• Clara细胞分泌蛋白
• 支气管肺发育不良
• 肺损伤

目的探讨早产儿脐血血清中Clara细胞分泌蛋白(CCSP)水平与支气管肺发育不良(BPD)的关系,以期为BPD的早期预测提供依据。方法收集2019年1-5月山东省妇幼保健院新生儿重症监护室收治的早产儿105例,出院后根据出院诊断将其分为3组:NRDS组22例,BPD组20例,对照组63例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测脐血血清中CCSP水平。比较3组患儿脐血血清中CCSP水平,分析CCSP在早产儿BPD的诊断效能及与胎龄、体重的相关性。采用方差分析及χ2检验、相关性分析等进行统计分析。结果 BPD组患儿脐血中CCSP水平(20.332±8.066)ng/ml,与对照组(46.237±19.991)ng/ml和NRDS组(33.132±10.132)ng/ml比较差异有统计学意义(F=19.926,P<0.001),LSD检验两两比较,对照组与NRDS组的CCSP水平均高于BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。胎龄、出生体重与早产儿脐血中CCSP水平成正相关(r=0.533、0.550,P<0.01)。截断值为31.560 ng/ml时诊断效能最大,约登指数为0.582,灵敏度90.0%,特异度68.2%。受试者工作特征曲线(ROC)下面积0.886(95%CI:0.814～0.957,P<0.01)。结论早产儿脐血CCSP低浓度可能反应早期肺损伤,与BPD的发生有关,可以作为预测BPD的潜在标志物。