血清脂联素、骨桥蛋白和HE4在子宫内膜癌患者中的表达及意义

作者：朱玲; 吕旺桂^*; 何南

来源：深圳中西医结合杂志, 2023, 33(02): 8-137.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.02.003

• 子宫内膜癌
• 脂联素
• 骨桥蛋白
• 人附睾分泌蛋白4

目的：探讨血清脂联素（APN）、骨桥蛋白（OPN）和人附睾分泌蛋白4(HE4)在子宫内膜癌患者中的表达及意义。方法：选取2019年11月至2022年9月郴州市第一人民医院收治的子宫内膜癌患者62例（子宫内膜癌组），另选取同期50例子宫内膜不典型增生患者（内膜增生组）和50例健康志愿者（正常内膜组）。检测并比较三组血清APN、OPN、HE4水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清APN、OPN、HE4对子宫内膜癌的诊断效能，并采用Spearman相关性分析探讨血清APN、OPN、HE4与临床病理特征的相关性。结果：子宫内膜癌组患者血清APN水平低于内膜增生组和正常内膜组，OPN、HE4水平高于内膜增生组和正常内膜组。国际妇产科联盟（FIGO）分期为Ⅲ期患者血清APN水平低于Ⅱ期和Ⅰ期患者，OPN、HE4水平高于Ⅱ期和Ⅰ期患者；肌层浸润深度≥1/2肌层患者血清APN水平低于<1/2肌层患者，OPN、HE4水平高于<1/2肌层患者；淋巴结转移患者血清APN水平低于无淋巴结转移患者，OPN、HE4水平高于无淋巴结转移患者，差异均具有统计学意义（P <0.05）。ROC曲线分析显示，血清APN、OPN、HE4联合检测诊断子宫内膜癌的曲线下面积为0.936，灵敏度为91.7%，特异度为88.1%，均高于血清APN、OPN、HE4单独检测。Spearman相关性分析显示，血清APN与FIGO分期、肌层浸润深度及淋巴结转移呈负相关；血清OPN、HE4与FIGO分期、肌层浸润深度及淋巴结转移呈正相关。结论：血清APN、OPN、HE4在子宫内膜癌发生、发展中起重要作用，其表达与子宫内膜癌临床分期、肌层浸润深度及淋巴结转移存在明显相关性，且联合检测能提高子宫内膜癌的诊断效能。

• 单位
  郴州市第一人民医院