摘要

目的探讨清瘟败毒饮对脓毒血症合并多器官功能衰竭兔炎症因子PCT、HMGB1、sTREM-1、脏器功能和凝血功能的影响。方法将60只日本大耳白兔随机抽取10只作为空白组,其余50只采用耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素的方法,建立脓毒血症合并多脏器功能衰竭(MODS)的模型。造模的50只兔,随机分为模型组10只、清瘟败毒饮低剂量组10只、清瘟败毒饮中剂量组10只、清瘟败毒饮高剂量组10只、乌司他丁组10只,分别予以相应药物干预,空白组予以等量生理盐水灌胃,治疗48h后,耳缘静脉采血,检测炎症标记物降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1),检测脏器功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、肌酐(CREA)、尿素氮(UREA)、肾小球滤过率(GFR)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(Mb)、乳酸脱氢酶(LDH)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比率(INR)、血浆凝血酶原时间(PT)。结果与模型组相比,清瘟败毒饮低、中、高剂量组和乌司他丁组干预48h后的PCT、HMGB1、sTREM-1、ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL、CREA、UREA、GFR、CK、CKMB、Mb、LDH、APTT、FIB、INR、PT的水平均下降,结果有统计学差异(P<0.05),与乌司他丁组比较,清瘟败毒饮中、高剂量组干预后的PCT、HMGB1、sTREM-1、ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL、CREA、UREA、GFR、CK、CKMB、Mb、LDH、APTT、FIB、INR、PT改善显著,结果有统计学差异(P<0.05)。结论清瘟败毒饮能减轻脓毒血症合并MODS兔的炎症反应,减轻心肌损伤,改善肝、肾功能和凝血功能。