内镜CO2激光烧灼术治疗273例儿童先天性梨状窝瘘的临床分析

作者：龙婷; 刘雨薇; 王生才; 张杰; 李艳珍; 张雪溪; 刘悄吟; 刘志勇; 孙念; 倪鑫^*

来源：山东大学耳鼻喉眼学报, 2022, 36(01): 125-130.

• 先天性梨状窝瘘
• 儿童
• CO2激光
• 显微支撑喉镜

目的 了解儿童先天性梨状窝瘘CPSF临床特点，为规范化儿童CPSF的诊断及微创治疗方案提供依据。方法 回顾性分析2014～2021年确诊的CPSF患儿，所有患儿予单纯内镜下CO2激光烧灼术的标准治疗方案，经过一次或多次手术治疗达到治疗终点。结果 研究共纳入273例(6.28±3.33岁)患儿。术前行超声检查阳性率91.2%(197/216)、增强MRI检查阳性率82.8%(101/122)。内瘘口行CO2激光烧灼术治疗方案，173例(63.0%)患儿经过一次手术，61例(22.3%)患儿经过2次手术达到治疗终点，在显微镜下见内瘘口完全消失。统计分析患儿既往颈部开放手术史，并不影响手术次数，而初次激光手术年龄为手术的独立危险因素。所有患儿均未出现严重并发症。结论 单纯内镜下CO2激光烧灼术治疗儿童CPSF安全有效。该诊治方案具有微创、可重复性、适用年龄广、临床依从性好等特点，为儿童CPSF规范化诊治提供依据。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院