IVIM双指数、拉伸指数模型对子宫内膜癌分型的价值

作者：王成艳; 孙美玉^*; 刘爱连; 王梦遥; 吴雅楠; 马丽颖

来源：国际医学放射学杂志, 2021, 44(05): 561-565.

DOI：10.19300/j.2021.L18611

• 子宫内膜癌
• 磁共振成像
• 体素内不相干运动
• 组织学分型

目的探讨体素内不相干运动(IVIM)双指数、拉伸指数模型各参数在Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌(EC)中的鉴别诊断价值。方法回顾性分析51例经手术病理证实的Ⅰ型(31例)与Ⅱ型(20例)EC病人的IVIM成像资料。由2名医师在IVIM各参数伪彩图上分别测量慢速表观扩散系数(ADC-slow)、快速表观扩散系数(ADC-fast)、灌注分数(f)、扩散分布指数(DDC)和扩散异质性指数(α)。采用组内相关系数(ICC)评价2名医师测量参数的一致性。采用Fisher确切概率法比较Ⅰ型与Ⅱ型EC的病理类型及分级分期。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析2组间有统计学差异的参数及其诊断效能。结果 2名医师所测数据的一致性较好(均ICC≥0.75)。Ⅰ型组的ADC-slow、DDC值均高于Ⅱ型组,ADC-fast值低于Ⅱ型组(均P<0.05)。ADC-slow值为0.500×10-3 mm2/s时,鉴别Ⅰ型和Ⅱ型EC的AUC为0.926,敏感度、特异度、准确度分别为80.0%、90.3%、86.3%。结论双指数模型的参数ADC-slow、ADCfast值和拉伸指数模型的参数DDC值均有助于鉴别Ⅰ型与Ⅱ型EC,其中ADC-slow值鉴别诊断效能更大。

• 单位
  大连医科大学附属第一医院