摘要

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇不同血糖指标的异常与其甲状腺功能变化之间的关系。方法:选取2015年12月—2017年12月于南方医科大学顺德医院产科接受产检并分娩的89例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象。所有孕妇在2428孕周时均直接进行OGTT,结果分类为GDM I级42例,GDM II级31例,GDM III级16例;另选取于我院产检、分娩且无妊娠期糖尿病、妊娠期并发症、甲状腺疾病的50例孕产妇作为对照组。抽取所有研究对象外周静脉血并检测甲状腺功能相关指标,分析不同血糖指标异常的妊娠期糖尿病患者甲状腺功能指标的异常情况。结果:GDM I级孕妇TSH、FT4、TPOAb指标与对照组比较无显著差异(P>0.05),但GDM II级、III级孕妇TSH、TPOAb水平明显高于对照组,而FT4水平明显低于对照组(P<0.05);GDM I级甲状腺疾病总患病率与对照组比较无显著差异(P<0.05),但GDM II级、III级患病率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:GDM II、III级即OGTT血糖异常项目2个及以上的孕产妇甲状腺功能异常患病率明显升高,并且以亚临床甲减发生最为常见,临床应重视此类妊娠期糖尿病孕妇,主张早期进行全面的甲状腺功能检测以及时发现甲状腺功能异常,保证孕期安全以及改善妊娠结局。