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摘要
目的调查住院患者人血白蛋白使用情况，并结合指南及循证证据对其临床使用情况进行分析，为后续开展白蛋白使用合理性评价提供参考，以促进临床合理用药。方法随机抽取中国9个地区120家医院2016年1月—2020年12月住院患者使用人血白蛋白的数据，对人血白蛋白处方量、取药数量、消费金额、科室分布、适应证进行分析。结果共抽取处方756 055张，人血白蛋白产品主要依赖进口。2016—2020年，人血白蛋白使用量呈稳态缓慢增加趋势。对9个地区平均每年每家医院处方量、取药数量及处方金额进行比较，排名前三位地区均为杭州、广州和成都地区，哈尔滨地区最低。人血白蛋白消耗巨大，平均每年每家医院消费金额207 695～2 213 604元。9个地区处方量和处方金额排名前3位的科室主要集中在ICU和外科系统，肿瘤处方占比最多，其次为心脏和肝脏疾病，有必要进一步进行合理性评价。结论人血白蛋白使用巨大，部分适应证仍存在争议，需要进一步开展循证评价。有必要对人血白蛋白使用较多的科室和疾病领域开展药师专项点评，以降低不合理使用率，降低医疗成本，促进临床合理使用。
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单位华中科技大学; 同济医学院附属武汉中心医院; 首都医科大学附属北京天坛医院
