椎旁阻滞联合椎管内麻醉对全髋关节置换术患者应激反应和疼痛的影响

作者：薛强; 郑继根; 钟传礼

来源：解放军医药杂志, 2018, 30(08): 58-62.

• 关节成形术,置换,髋
• 股骨头坏死
• 椎旁阻滞
• 疼痛

目的探讨椎旁阻滞联合椎管内麻醉对全髋关节置换术患者应激反应和疼痛的影响。方法选取2017年1月—2018年1月攀枝花市中心医院收治的全髋关节置换术80例,每组40例。2组均在椎管内麻醉下行全髋关节置换术,观察组在椎管内麻醉基础上给予椎旁阻滞,对照组术后给予药物镇痛。观察并比较2组术后应激反应、视觉模拟疼痛评分、康复情况和并发症、血流动力学和不良反应发生情况。结果 2组术前C反应蛋白(CRP)和血管紧张素II(Ang II)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后24 h的CRP及Ang II水平高于术前,且观察组CRP及Ang II水平显著低于对照组(P<0.05);术后24 h观察组疼痛视觉模拟评分显著低于对照组(P<0.05)。2组出院时间、术后并发症、术中血流动力学和不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论椎旁阻滞可以降低全髋关节置换术患者术后应激反应和疼痛评分,值得进一步推广。

• 单位
  攀枝花市中心医院; 重庆市渝北区人民医院