急性心肌梗死患者PCI术后血浆vaspin、periostin及Lp-PLA2水平对不良心血管事件的预测价值

作者：李冰; 丁水印; 李新春; 李佩哲

来源：广东医学, 2023, 44(04): 494-498.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20223344

• 不良心血管事件
• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入术
• 腹腔脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂
• 骨膜蛋白
• 脂蛋白相关磷脂酶A2
• 预测

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血浆腹腔脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、骨膜蛋白(periostin)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 选取2019年3月至2021年3月医院收治的260例行PCI手术AMI患者，统计术后1年内MACE发生率，并根据是否发生MACE将其分为发生组和未发生组，单因素分析AMI患者PCI术后发生MACE的影响因素，logistic回归分析AMI患者PCI术后发生MACE的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆vaspin、periostin及Lp-PLA2对AMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果 260例AMI患者，在行PCI术后1年内MACE发生率为9.62%(25/260)。两组年龄、高血压病史、疾病类型、左心室射血分数(LVEF%)、入院血糖、肌酐、三酰甘油(TG)、发病至治疗时间(OTN)、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级、vaspin、periostin及Lp-PLA2比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，vaspin水平降低、periostin和Lp-PLA2水平升高是AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，vaspin、periostin及Lp-PLA2对AMI患者PCI术后发生MACE预测的最佳截断点分别为1.02μg/L、154.8μg/L、284.70μg/L,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.869、0.850、0.858,三者联合检测AUC为0.933。结论 血浆vaspin、periostin及Lp-PLA2水平均与AMI患者PCI术后发生MACE有关，且三者联合检测对AMI患者PCI术后发生MACE有较高预测价值。

• 单位
  驻马店市中心医院