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摘要
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清糖类抗原125(CA125)、B7同源体4(B7-H4)检测在卵巢癌临床诊断中的价值。方法选取2014年7月至2018年1月本院41例卵巢癌患者为卵巢癌组,卵巢良性肿瘤患者43例为良性病变组,同期健康体检者41例为健康对照组。入组对象均接受血清CA125、B7-H4水平检测,同时卵巢癌组与良性病变组进行TVCDS检查。对比三组血清CA125及B7-H4水平,对比卵巢癌组与良性病变组卵巢动脉舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、RI值及血管分型,对比TVCDS及血清CA125、B7-H4水平单独检测与联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果⑴卵巢癌组血清CA125、B7-H4水平高于良性病变组(P<0.05),良性病变组血清CA125、B7-H4水平高于健康对照组(P<0.05);⑵卵巢癌组EDV、PSV大于良性病变组,RI小于良性病变组(P<0.05);⑶卵巢癌组血管分型1型占比2.44%(1/41)低于良性病变组60.47%(26/43),3型占比80.49%(33/41)高于良性病变组6.98%(3/43)(P<0.05);⑷诊断价值:联合诊断灵敏度(97.56%)、准确度(96.43%)均高于TVCDS、血清CA125、B7-H4单独诊断灵敏度(75.61%、73.17%、78.05%)、准确度(83.33%、79.76%、85.71%)(P<0.05),联合诊断特异度(95.35%)与单独诊断特异度(90.70%、86.05%、93.02%)比较差异无统计学意义(P>0.05),且联合诊断Kappa指数大于单独诊断。结论卵巢癌患者血清CA125、B7-H4呈高表达状态,且肿瘤内部血流信号丰富,血流阻力小,TVCDS联合血清CA125、B7-H4水平检测可提高卵巢癌诊断灵敏度及准确度,有利于减少漏诊等情况发生,进而为临床治疗方案的制定与实施提供客观依据。
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