摘要

目的探讨灰阶超声与超声造影两种常规超声诊断方法联合使用对于判断甲状腺结节良、恶性的应用价值,探寻各种诊断方法在诊断甲状腺结节中的最佳量化评分点。方法回顾性分析182例确诊为甲状腺结节患者的临床资料,对比灰阶超声、超声造影及两者联合使用在甲状腺结节诊断中的评分结果 ;通过绘制ROC曲线确定其最佳量化评分点。结果 182例患者中共出现218个甲状腺结节,经常规组织病理学诊断标准分析,其中包含96个良性结节、122个恶性结节。良性结节中包含60个滤泡增生性结节、34个滤泡性腺瘤、2个肉芽肿性炎;而恶性结节中117个乳头状癌、4个腺样癌、1个转移癌。灰阶超声、超声造影及两者联合检查的甲状腺良、恶性结节评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。分析3种检查评分的ROC曲线,得出灰阶超声最佳量化评分为3分,超声造影2分,合用5分。灰阶超声检查判断甲状腺结节良、恶性敏感性为78.8%、特异性为92.5%,超声造影分别为91.6%、80.9%,联合检查为93.8%、91.9%。结论灰阶超声及超声造影合用对于该类疾病的诊断具有更高的价值,最佳量化评分点是5分。