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摘要
假体周围组织的病理学评估在理解和诊断假体植入失败中是很重要的。磨损颗粒在假体周围组织中的沉积可引起细胞和组织的损伤、修复及炎症反应。磨损颗粒的理化特性决定假体周围组织的反应性质;并影响引起假体植入失败并发症的进展,如假体无菌性松动和软组织炎症反应。模式识别受体和细胞因子的表达证明巨噬细胞吞噬假体磨损颗粒的过程涉及到固有免疫反应。巨噬细胞所分泌的趋化因子和生长因子可促进炎症反应和破骨细胞形成,并且被吞噬的磨损颗粒可引起细胞毒性进而引起细胞和组织坏死。淋巴样细胞的聚集证明吞噬磨损颗粒涉及到适应性免疫反应,最有可能是钴铬等磨损颗粒释放的金属离子与细胞及组织相互作用引起细胞介导的超敏反应。本文就人工关节置换后无菌性松动病理学研究进展作一综述。
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