摘要

目的探讨磁共振弥散成像(DWI)、灌注成像(PWI)在颈部良恶性淋巴结诊断中的价值。方法使用GE Signa HDx1.5T磁共振对51例颈部单侧或双侧肿大淋巴结患者行扩散加权成像(DWI)和灌注成像(PWI),其中28例为恶性病变,23例为良性病变,均经病理证实。然后通过工作站对数据进行处理,分析淋巴结的DWI信号强度、表观扩散系数(ADC)、PWI的时间-强度曲线(TIC)。结果在DWI序列中,颈部良、恶性淋巴结均呈高信号,良性组的ADC值为(1.658±0.176)×10-3mm2·s-1,恶性组的ADC值为(0.858±0.158)×10-3mm2·s-1,恶性组的ADC值明显小于良性组(P<0.05)。良性淋巴结的TIC曲线多表现为Ib型,而恶性多为Ia型,Ic和Ⅱ型曲线敏感度、特异度不高。结论联合应用DWI和PWI,有利于颈部良、恶性淋巴结的鉴别,可提高病理性淋巴结诊断准确性。