黏膜切除治疗Barrett食管疗效及安全性的Meta分析

作者：程洁; 童婷婷; 胡丹; 姜政

来源：检验医学与临床, 2016, 13(07): 870-872.

• Barrett食管
• 食管黏膜切除
• Meta分析

目的评价黏膜切除(EMR)对于Barrett食管(BE)治疗的有效性、持久性及不良事件发生率。方法计算机检索Embase、PubMed、维普、中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库等。提取各病理类型的BE接受EMR治疗后根除肠上皮化生(CE-IM)、上皮内瘤变(CE-N)的比率,治疗随访期间肠上皮化(IM)或瘤变复发及不良事件发生率,应用R3.1.3软件合并数据进行统计学分析,计算其有效性、持久性及不良事件发生率。结果共纳入4篇研究,总病例130例。EMR治疗异型增生或黏膜内癌的BE患者中,达到CE-N为97%(95%CI:0.910.99),达到CE-IM为91%(95%CI:0.830.95),在随访过程中瘤变或IM复发率为8%,常见并发症食管狭窄与出血,其发生率分别为39%和6%。结论 EMR作为BE内镜治疗的推荐方式,其在治疗伴异型增生或黏膜内癌的BE上有确切的效果,但其并发症特别是食管狭窄发生率较高。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院