三孔腹腔镜阑尾切除术的疗效及学习曲线分析

作者：陆菲; 孙锦; 张玮

来源：黑龙江医药科学, 2022, 45(05): 181-183.

• 三孔腹腔镜阑尾切除术
• 急性阑尾炎
• 并发症
• 学习曲线

目的：分析三孔腹腔镜阑尾切除术的疗效及学习曲线。方法：随机选取本院2018-06～2020-06诊治的急性阑尾炎患者117例。根据手术方法不同分为对照组58例和观察组59例。对照组患者接受开腹手术治疗，观察组患者接受三孔腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组患者手术效果、炎性因子指标、疼痛、应激反应指标和并发症。结果：观察组患者手术时间、下床活动时间、住院费用、肠道功能恢复时间、术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后两组患者IL-6、TNF-α水平较术前升高，其观察组患者IL-6(121.46±10.12)ng/mL、TNF-α(86.69±10.67)pg/mL水平低于对照组(P<0.05)。术后2、12和24h疼痛VAS评分较术前下降，且观察组患者术后2h(3.08±0.36)分、12h(2.71±0.26)分和24h(1.27±0.33)分疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后两组患者的Glrelin水平较术前增加(P<0.05),CRP水平较术前下降(P<0.05),且观察组患者术后Glrelin水平(331.87±11.32)ng/L和CRP水平(42.98±2.19)mg/L低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率5.08%低于对照组的29.31%(P<0.05)。结论：三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎能提升手术效果和安全性，减少应激反应。明确其学习曲线有利于三孔腹腔镜阑尾切除术安全、顺利实行。

• 单位
  南阳市中心医院